数字医疗
医院医生之父,患者安全领域至高荣誉获得者罗伯特·瓦赫特前瞻之作
图书简介
长久以来,科技一直被视为医疗改革的利刃、治疗一切医疗弊病的良药。然而,一旦临床医生开始使用计算机提供医疗服务,就会发现过程中存在诸多问题,技术甚至还可能造成致命的失误。那么什么才是真正意义上的数字医疗,医疗改革的成功之路又在哪里?《数字医疗》从技术应用、医患关系、工作流程、支付模式、医院文化、医务人员间的沟通方面解锁医疗改革的6大瓶颈难题,为医疗安全保驾护航,并提出了分4个阶段走向数字医疗时代的划时代性见解。目录
开篇数字医疗时代来临医疗卫生是一个很大的行业,而且是一项精巧的人类活动。它
需要现代化生产的高效和规范化,也需要像神父一样的温柔及
与人为本。它是一门科学,也是一门艺术。而科技将改变这一
行业,改变医生的工作形式,也将改变医生之间以及医生和患
者之间的关系。
导言医疗信息化
01紧急待命
02铲子就绪
Part1病历记录的变革
人们发明病历的初心是,认识到了疾病有某些可重现的模式,
记录下来会提高对疾病的科学认识,为有效的治疗方法指明方
向。而在其变革的过程中,人为给它添加了过多复杂的功能,
以致后人忘记了,不管是纸质病历还是电子健康档案,都离不
开以病人为中心、以问题为导向这一根本原则。
03数字病人
04病历记录
05病床边的新事物
06放射科数字化
07电子健康档案初上线
08无法预料的结果
Part2数据参与的医疗决策
大数据技术本身就是一个功能强大的医学研究工具,它可以帮
助医护人员获得最优化决策,帮助患者改善健康管理能力。更
重要的是,它还有一个雄心勃勃的目标:创建一个“学习型医
疗信息系统”,通过持续的数据挖掘从而获得知识和洞见,指导
医疗服务。
09电脑能取代医生的大脑吗
10以弱胜强
11医疗大数据
Part3医疗事故谁之过
一个16岁的男孩服下了39倍于常规剂量的药物,这样的失误
发生在了一所世界上数一数二的医院里,这里有受过严格训练
的医生、敬业热情的护士,还配备有美国顶级的医疗信息系统。
那问题的根源是什么呢?技术也可能造成致命的失误。我们需
要理解技术和人之间的复杂关系,并努力避免潜在的风险。
12为何会用药过量
13系统
14医生
15药剂师
16警报疲劳
17机器人
18护士
19病人
Part4链接患者
医疗信息化所带来的所有变化中,历史可能最终证明向患者分
享病历是最具变革性的。我们可以想象有这么一天,以患者为
中心的社区和以临床医生为中心的社区融合在一起,患者可获
得来自其他患者的信息及支持,同时定期由资深专家提供咨询。
20共享病历
21个人健康记录和患者门户
22在线医疗社区:患者参与决策的门户
Part5参与者和政策
医学的复杂性和不健康的医保支付模式决定了,医疗卫生行业
要想借助技术优势取得成功,将可能比工厂和其他服务业难得
多。在医疗创新领域,不能仅靠投资新技术来解决所有问题。
23“有意义使用”激励计划
24Epic公司和雅典娜公司
25当硅谷遇到医疗
26生产力悖论
Part6展望未来
我们可以通过“数字病人”模拟一系列的临床医疗问题,通过
分析大数据做出更佳的临床决策,但最终,只有真正的患者才
是需要我们真心去关注的。现在的医患关系并不是一场交易,
到那时候也不会是。总之,人才是至关重要、值得敬畏的,人
道依然至上。
27医疗信息技术的愿景
28医疗信息化的非技术因素
29艺术与科学
参考文献
致谢